N-乙酰半胱氨酸对大鼠造影剂诱导的急性肾损伤保护作用的研究
Role of N-acetylcysteine in protecting rats against contrast-induced acute kidney injury
目的:探讨N‐乙酰半胱氨酸(N A C )对大鼠造影剂诱导的急性肾损伤的保护作用及其机制。方法选择成年Wistar大鼠45只,随机分为对照组、模型组和NAC组,每组15只。注射造影剂前和注射造影剂后48、72 h分别采血2 ml检测血清肌酐、C反应蛋白、TNF‐α水平。注射造影剂后72 h处死全部大鼠,测量肾脏组织中丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)和NO的水平,检测Bax和Bcl‐2蛋白表达。结果模型组和NAC组注射造影剂后48 h肌酐[(36.98±3.70)μmol/L ,(33.04±2.95)μmol/L vs (28.36±3.06)μmol/L]、72 h C反应蛋白[(1.56±0.18)μg/L ,(1.38±0.19)μg/L v s (1.11±0.19)μg/L ]显著高于对照组,T N F‐α、丙二醛和Bax蛋白表达水平明显高于对照组,且模型组明显高于NAC组(P<0.05);模型组和NAC组注射造影剂后SOD、NO、Bcl‐2蛋白表达明显低于对照组,且模型组明显低于NAC组(P<0.05);模型组和NAC组大鼠注射造影剂后免疫组织化学中观察转化生长因子β1表达较对照组增多,但NAC组转化生长因子β1表达低于模型组。结论 NAC对大鼠肾脏有一定的保护作用,可减少造影剂诱导的急性肾损伤发生,可能与其抗炎症、抗氧化、抗凋亡、抗细胞因子等作用有关。
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