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患者主导与医生主导甘精胰岛素剂量调整:ATLAS中国结果

Potential value of the Asian Treat to Target Lantus Study (ATLAS) for type 2 diabetes management in China: safety and efficacy of two treatment algorithms using insulin glargine

摘要:

目的 亚洲来得时治疗达标研究(Asian Treat to Target Lantus Study,ATLAS)纳入161例中国2型糖尿病患者,旨在明确患者主导与医生主导甘精胰岛素剂量调整在血糖控制、安全性、生活质量等方面的差异.方法 患者随机分为患者主导和医生主导剂量调整组,医生调整组:患者每2周1次门诊访视,医生根据连续3次空腹血糖的中间值调整剂量;患者调整组:患者在研究者的监督下自行进行剂量调整,每3天调整1次,根据最近连续3次空腹血糖的中间值进行调整.结果 患者调整组(n=80)与医生调整组(n=81)经过6个月的治疗,两组HbA1C较基线均明显下降,两组间的降幅相似(-1.38%对-1.21%,P=0.581);医生调整组的患者血糖控制达标率为45.7%,略高于患者调整组的43.8%.重度低血糖事件和体重变化方面,组间没有差异.患者治疗满意度均得到改善,组间无明显差异.结论 对于2型糖尿病患者,进行医生主导和患者主导甘精胰岛素剂量调整的临床效果相似,均能有效地改善血糖控制,且不增加重度低血糖的发生率,生活质量有相应提高.

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