微探头超声内镜在胃平滑肌瘤诊断中的应用价值
Application Value of Miniprobe Endoseopic Ultrasonography in the Diagnosis of Gastric Leiomyoma
目的 探讨微探头超声内镜(miniprobe endoscopic ultrasonography MEUS )在胃平滑肌瘤诊断中的应用价值.方法 对125 例胃黏膜下隆起性病变行微探头超声内镜检查,在MEUS 检查前均经胃镜检查并发现胃内有隆起性病变,但诊断未能确定.对76 例MEUS 诊断为胃平滑肌瘤的病例均行内镜下治疗,术后标本送病理检查.将胃镜、MEUS 及病理结果进行比较.结果 超声内镜诊断胃平滑肌瘤76 例,其中病变起源于黏膜肌层62 例,给予内镜下黏膜下切除术治疗;起源于固有肌层14 例,给予内镜下黏膜下剥离术治疗.病变位于胃底部14 例,胃体部28 例,胃窦部34 例;直径< 2cm 64 例,> 2cm 12 例.76 例患者均成功切除病变,7.5MHZ 适合于显示病灶内部回声,12MHZ 显示病灶起源较清楚.病理均提示为胃平滑肌瘤,其起源层次与超声内镜诊断结果一致,超声内镜检查准确率为100 %.结论 微探头超声内镜可清晰显示胃平滑肌瘤的病变层次结构,根据其诊断结果对胃平滑肌瘤行内镜下治疗是一种安全、有效、创伤小的治疗方法.
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