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双重抗血小板治疗短暂性脑缺血发作的临床效果及安全性观察

Efficacy and safety of dual-antiplatelet therapy on transient ischemic attack

摘要:

目的 研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法 收集2012年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的120例TIA患者的临床资料进行回顾性分析.根据患者用药情况分为2组,即单用阿司匹林100mg/d或氯吡格雷75mg/d组(单抗组,60例),阿司匹林100mg/d联合氯吡格雷75mg/d组(双抗组,60例).记录患者性别、年龄、病史、影像学资料,观察2组患者TIA于抗凝治疗7及21d后是否进展为脑梗死以及脑出血、消化道出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血等出血不良反应的发生情况.结果 2组患者在性别、年龄、高血压史、高脂血症史、糖尿病史、吸烟饮酒史、既往脑梗死史、既往脑出血史方面差异均无统计学意义(均P>0.05).双抗组治疗7及21d后TIA进展为脑梗死的病例占比少于单抗组,差异有统计学意义[1.7% (1/60)比11.7% (7/60)、3.3%(2/60)比13.3%(8/60),P<0.05].2组治疗7d后均无出血发生;治疗21d后,双抗组有3例发生出血,单抗组有2例发生出血,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗TIA疗效明显,出血不良反应小.

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