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皮肌炎伴发肺间质病变的相关因素分析

Analysis of factors related to the development of interstitial lung disease in 206 patients with dermatomyositis

摘要:

目的 探讨皮肌炎(DM)伴发肺间质病变(ILD)的临床特点及其相关因素.方法 回顾分析复旦大学附属华山医院皮肤科近6年来收治的206例DM患者临床资料,采用x2检验、t检验等分析DM伴发ILD的影响因素.结果 DM患者ILD的发生率为49.03%.上眼睑红斑、Gottron征、关节痛、咳嗽等临床表现均为DM伴发ILD的相关因素(P值均<0.05),其中咳嗽、关节痛与ILD的发生率呈正相关,而Gottron征与ILD的发生率呈负相关.DM伴发ILD患者乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、抗Jo-1抗体等实验室指标异常发生率显著高于DM不伴发ILD的患者(P值均<0.05).DM伴发ILD患者肺功能较DM不伴发ILD患者显著下降(P<0.05),其肺部CT表现主要为肺尖/肺底部的条索影(57.4%)、高密度斑片影(31.7%)、网格影(16.8%)、磨砂玻璃影(13.8%).结论 DM患者关节痛、咳嗽症状的发生率与ILD呈正相关,而Gottron征的发生率与ILD的伴发率呈负相关.DM伴发ILD患者肺部CT特征性表现为肺尖/肺底部条索影、斑片影、磨玻璃影和网格影.

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