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肝移植术后机械通气时间延长的危险因素分析

Risk factors of postoperatively prolonged mechanical ventilation after liver transplantation

摘要:

目的 分析肝移植受者术后造成机械通气时间延长(PMV)的危险因素.方法 共117例受者被纳入研究,回顾性分析这1 17例受者的临床资料,根据术后机械通气时间是否大于24 h,将受者分为PMV组和对照组.以两组受者间术前、术中及术后的基本资料和常规临床和实验室检查指标作为相关影响因素的分析指标,进行单因素Logistic回归分析,将有统计学意义的单因素指标再进行多因素逐步Logistic回归分析.结果 42例受者术后发生PMV,发生率为35.9%(42/117).对照组重症监护时间为(1.60±1.17)d,明显短于PMV组的(9.35±10.61)d(P<0.05).共对两组受者间66项指标进行了单因素Logistic回归分析,其中49项指标的差异有统计学意义(P<0.2);多因素逐步Logistic回归分析结果显示,术前血糖、终末期肝病模型评分(MELD)、术中失血量、术后24 h内的天冬氨酸转氨酶等指标有统计学意义.结论 术前高血糖、高MELD评分、术中大量失血、术后高天冬氨酸转氨酶水平是导致术后出现PMV的独立危险因素.

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