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血脂水平与多系统萎缩患病风险的相关性

Correlation study between lipid levels and the risk of multiple system atrophy

摘要:

目的:探索血脂水平与多系统萎缩( multiple system atrophy,MSA)患者患病的关系,寻找支持MSA诊断的血清标志物。方法连续纳入2011年1月至2015年3月就诊于郑州大学第一附属医院神经内科的MSA患者及年龄、性别相匹配的无神经系统疾病的健康对照,采用两独立样本t检验法比较总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平在患者与健康对照间的差异,采用LSD-t检验法比较MSA各亚型之间及各亚型与对照组间血脂各指标水平差异,采用多元Logistic回归分析在不同血脂水平下MSA患病倾向,采用Spearman法分析MSA患者血脂水平与疾病病程、发病年龄、Hoehn-Yahr分期等的相关性。结果共纳入MSA患者及年龄、性别匹配的无神经系统疾病的健康对照各195例,年龄差异无统计学意义。 MSA 患者总胆固醇[(4.33±0.90) mmol/L]、甘油三酯[(1.27±0.71) mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.70±0.76) mmol/L]水平低于对照组[(4.52±0.85)、(1.47±0.86)、(2.85±0.71) mmol/L],差异有统计学意义( t=2.056、2.528、2.149,均P<0.05);亚组分析中,以帕金森样症状为主型的MSA患者总胆固醇[(4.28±0.96) mmol/L]、甘油三酯[(1.20±0.64) mmol/L]水平低于对照组[(4.52±0.85)、(1.47±0.86) mmol/L],差异有统计学意义(LSD-t=1.983、2.566,均P<0.05);校正年龄、性别、既往史等因素后,高水平甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇组与低水平组比较,OR值分别为0.31(95% CI 0.15~0.65, P=0.002)及0.38(95%CI 0.17~0.83,P=0.016),相关分析显示MSA患者高密度脂蛋白胆固醇水平与发病年龄呈正相关(r=0.15,P=0.039)。结论甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平降低可能与MSA患病相关,高密度脂蛋白胆固醇水平越低,MSA发病年龄可能越小。

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