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休克期切痂治愈严重碱烧伤一例

摘要:

篇首:患者男,21岁,工作时不慎掉入1米深火碱池内。(内含16% NaOH,水温60℃),3 min后被人救出,创面未作任何处理,伤后 2.5 h来我院就诊。查体:血压90/50 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)脉搏:124次/min, 心率31次/min,神志清楚,面色苍白,口渴明显,肢端湿冷,足背动脉扪不清,躯干、四肢可见烫伤创面,肢体高度肿胀,前胸、双下肢为Ⅲ度烧伤,表面呈棕色或黑色,质硬,痛觉消失,诊断:(1)火碱烧伤75%TBSA,Ⅲ度45%TBSA;(2)低血容量休克。入院后立即用大量流动清水冲洗30 min,并用质量浓度1 g/L硼酸湿敷,创面渗出液少,pH 8.0。第一个24 h总补液量为8 900 ml,其中电解质4 000 ml,胶体2 400 ml,5%葡萄糖为2 500 ml。尿量2 610 ml,色浅黄。患者精神好转,口渴较前减轻,四肢温暖,血压:100/65 mmHg, 脉搏:100次/min。

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作者: 李慧 [1] 张春华 [1] 侯松治 [1] 赵学兰 [1] 彭馈英 [1] 马欣 [1]
作者单位: 沧州市中心医院烧伤科 [1]
期刊: 《中华烧伤杂志》2001年17卷1期 12页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R644
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2001.01.024
发布时间: 2004-01-08
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