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283例慢性丙型肝炎患者感染12至25年后肝脏超声检查变化的特点

Clinical outcomes of 283 patients of transfusion-related hepatitis C in the northern areas of China

摘要:

目的了解我国人群HCV感染的慢性化经过和临床转归.方法283例因单采血浆而感染丙型肝炎者,男性137例,女性146例.超声检查,ALT、AST、GGT采用速率法,抗-HCV采用ELISA方法.统计学方法采用x2检验、u检验、秩和检验.结果(1)超声诊断为重度慢性肝炎15例,占5.3%;肝硬化4例,占1.4%;共计6.7%.(2)重度慢性肝炎和肝硬化组感染年龄<40岁的发生率为6.72%,感染年龄>40岁的发生率为6.66%,两组发病率差异无显著意义.(3)重度慢性肝炎和肝硬化的发生率在男性为12.4%,女性为1.3%,男性的发生率明显高于女性,差异有显著意义.(4)283例感染者中266例测定了抗-HCV,阳性率84.58%,抗-HCV阳性组的慢性肝炎重度、肝硬化的发生率分别为6.6%、1.7%,共计8.3%.(5)重度慢性肝炎和肝硬化组的ALT、AST、GGT均值明显高于其他组.结论HCV感染极易慢性化,但肝硬化的发生率没有国外文献报道的那么高.未发现失代偿性肝硬化、肝癌的病例.HCV感染者中男性的病情重于女性.感染时的年龄对HCV感染的预后影响不大.HCV感染者较易发生脂肪肝,HCV感染导致的肝硬化多为活动性肝硬化.在缺乏肝活检的情况下,超声检查有助于病情的判断.

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