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手汗症患者胸交感神经旁路纤维超微结构的研究

Ultrastructural study of the nerve fibers bypass thoracic sympathetic chain in hyperhidrosis

摘要:

目的 观察各型胸交感神经链旁路纤维组成,探讨胸交感神经链切断术(ETS)治疗手汗症是否需要切断旁路纤维.方法 对50例ETS治疗手汗症患者的胸交感神经旁路纤维进行腔镜下观察,并进一步行透射电镜对超微结构观察.结果 胸腔镜下观察胸2~4肋骨表面可见至少1种类型旁路纤维的概率为81%.透射电镜超微结构研究结果显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型旁路纤维有髓神经纤维占纤维总数百分比分别为66.44%、8.60%、8.88%;有髓神经髓鞘厚度分别为(1.07±0.15)、(0.62±0.15)、(0.59±0.12) μm.结论 Ⅰ型旁路纤维不属于交感神经系统,Ⅱ型及Ⅲ型均为无髓的节后神经纤维束,ETS治疗手汗症单纯切断交感神经链即可,没有必要切断旁路纤维.

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