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亚低温治疗新生儿缺氧缺血脑损伤临床安全性评价

Neuroprotection of Hypothermia in Full Term Neonates A fter Asphyxia: a Safety Study

摘要:

目的研究亚低温治疗新生儿窒息后缺氧缺血脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD)的安全性. 方法 [ HTSS〗1999年7月~2000年7月本院NICU收治的24例中重度窒息足月新生儿,出生体重(3200 ±600)g,Apgar评分5 min <5分;生后6 h内存在脑电图异常和(或)临床神经系统症状和体征,分为治疗组(11例)和对照组(13例).治疗组采用选择性头部降温方法,维持鼻咽温度为(34.00±0.20)℃,持续72h;对照组不进行亚低温治疗.新生儿生后62~72 h采血检测肌钙蛋白T、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白、肝功能、出凝血时间、D-二聚体,同时检测尿β2微球蛋白等. 结果治疗组患儿未发生硬肿、呼吸暂停、心律失常、低血钾、低血钠等,两组患儿血β2微球蛋白、肌钙蛋白T、D-二聚体,以及尿β2微球蛋白明显升高,两组差异无显著性(P均>0.05). 结论采用选择性头部降温方法治疗新生儿HIBD是可行的,将体温维持在34.5℃左右,对窒息新生儿的心、肾、肝、凝血及代谢功能无不良影响,故该温度对于窒息新生儿是安全的.

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作者: 周文浩 [1] 邵肖梅 [1] 陈超 [1] 张旭东 [1] 秦梅 [1] 樊绍曾 [1]
期刊: 《中华围产医学杂志》2002年5卷1期 35-37页 ISTICPKUCSCDCA
分类号: R71
栏目名称: 论著
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2002.01.012
发布时间: 2004-01-08
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