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新生儿感染性疾病与脑损伤的关系

Correlation between neonatal infectious diseases and brain injury

摘要:

目的 探讨新生儿感染性疾病与脑损伤的关系. 方法 收集北京大学第一医院新生儿病房2005年11月至2010年8月以感染为主要疾病的1266例新生儿的临床资料,总结脑损伤发生情况,采用Logistic回归模型分析感染所致脑损伤发生的相关因素及重度脑损伤的危险因素.结果 感染性疾病新生儿脑损伤发生率为8.6%(108/1266),其中轻度脑损伤101例(8.0%),重度脑损伤7例(0.6%).重度感染患儿脑损伤发生率为38.7%(29/75),明显高于轻度感染患儿脑损伤的发生率(6.7%,79/1191),差异有统计学意义(x2=92.787,P=0.000).1225例足月儿中存在炎症免疫过程的患儿脑损伤的发生率为13.0%(26/200),明显高于无明显炎症免疫过程者(7.5%,77/1025),差异有统计学意义(x2=6.544,P=0.011).Logistic回归分析显示,重度感染是导致重度脑损伤的独立危险因素(OR=15.750,95%CI:1.756~141.281,P=0.014). 结论 新生儿感染性疾病可导致神经系统损伤,尤其是重度感染或存在炎症免疫过程时发生率更高;感染越重,脑损伤程度越重,尤其是混杂有窒息和低血糖等其他因素时.

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