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成人幕上脑胶质母细胞瘤患者临床预后因素研究

Clinical prognostic factors of adult supratentorial glioblastoma

摘要:

目的 探讨成人脑胶质母细胞瘤(GBM)患者的治疗效果和预后因素.方法 回顾性分析2007年1月至2018年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科肿瘤四病区收治的635例GBM患者的临床资料.其中男性386例,女性249例,年龄(48.7±11.8)岁(范围:18~75岁).按就诊年份将患者分成3组,其中2007-2010年组174例,2011-2014年组237例,2015-2018年组224例.采用Kaplan-Meier法对不同治疗时期的GBM患者的生存期进行分析,组间比较采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox风险回归模型.结果 2007-2010年组、2011-2014年组、2015-2018年组患者的中位无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)分别为9.0个月(95% CI:7.5~10.5)、10.0个月(95% CI:8.8~11.2)、12.0个月(95% CI:10.7~13.3)和17.0个月(95% CI:13.2~20.8)、20.0个月(95% CI:16.9~23.1)、23.0个月(95% CI:17.5~28.5),随着年份推移,患者PFS和OS均提高,差异有统计学意义(x2=9.693,P=0.008和x2=8.616,P=0.013).多因素分析结果显示:年龄、切除程度、放疗和肿瘤远隔播散为独立预后因素(P值均<0.05).结论 随着临床治疗方案不断更新,国内GBM患者治疗效果明显改善,年龄、切除程度、放疗和肿瘤远隔播散是影响患者生存期的独立预后因素.

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作者: 蒋海辉 [1] 任晓辉 [1] 崔勇 [1] 李铭孝 [1] 杨凯元 [1] 雷逸斐 [2] 林松 [1]
期刊: 《中华外科杂志》2019年57卷5期 377-382页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 论著
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2019.05.011
发布时间: 2019-06-06
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