您的账号已在其他设备登录,您当前账号已强迫下线,
如非您本人操作,建议您在会员中心进行密码修改

确定

Hyper-CVAD/MA方案与CHALL-01方案治疗60岁以下成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病的疗效分析

Efficacy of Hyper- CVAD/MA and CHALL- 01 regimens in the treatment of Philadelphia chromosome-positive adult acute lymphoblastic leukemia patients under 60 years old

摘要:

目的 比较传统Hyper-CVAD/MA方案及借鉴儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的新化疗方案CHALL-01在≤60岁成人Ph阳性ALL(Ph+ALL)中的临床疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2017年12月第二军医大学附属长海医院及长征医院收治的158例Ph+ALL患者(除外慢性髓性白血病急变期患者),其中Hyper-CVAD/MA组63例,CHALL-01组95例,诱导及巩固化疗期间联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗,有合适供者的患者进行造血干细胞移植,并用TKI进行维持治疗.结果经过1~2个疗程的诱导治疗,91.1%(144/158)患者获得完全缓解(CR),其中Hyper-CVAD/MA组CR率为90.5%(57/63),CHALL-01组CR率为91.6%(87/95),两组间差异无统计学意义(χ2=0.057,P=0.811).随访截止于2018年6月,共134例CR患者可进一步分析,其中Hyper-CVAD/MA组53例,CHALL-01组81例.CHALL-01组达到分子学缓解的比例显著高于Hyper-CVAD/MA组(完全分子学反应率:44.4%对22.6%,主要分子学反应率:9.9%对18.9%)(χ2=7.216,P=0.027).Hyper-CVAD/MA组和CHALL-01组4年总生存率分别为44.81%(95%CI 30.80%~57.86%)和55.63%(95%CI 39.07%~69.36%)(P=0.037),4年无病生存率分别为37.95%(95%CI 24.87%~50.93%)和49.06%(95%CI 34.24%~62.29%)(P=0.015).两组在4年累积复发率(P=0.328)及无复发死亡率(P=0.138)上差异无统计学意义.CHALL-01组肺部感染发生率较Hyper-CVAD/MA组明显减低(43.4%对67.9%,χ2=7.908,P=0.005).结论 CHALL-01方案治疗成人Ph+ALL疗效优于Hyper-CVAD/MA方案,肺部感染发生率低,分子学缓解率高,可以提高Ph+ALL患者的生存率.

更多
  • 浏览:59
  • 下载:62

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!