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单眼视网膜色素变性合并对侧眼增生型糖尿病视网膜病变一例

摘要:

患者女,38岁.因右眼视物不清伴夜盲10余年,左眼视物不清3年并加重20 d于2016年7月来我院就诊.既往2型糖尿病6年,口服药物控制,血糖控制不理想;家族中无类似疾病者.眼部检查,右眼视力0.25,左眼视力0.04;均不能矫正.双眼外眼及眼前节检查未见异常.右眼视盘颜色淡;视网膜色泽灰暗,血管纤细尤以动脉为著,中周部大量骨细胞样色素沉着,未见出血及渗出,黄斑中心凹反光消失.左眼玻璃体大量积血;眼底模糊可见视盘充血,边界不清楚,视盘前及上下血管弓大片新生血管膜,颞上牵拉视网膜脱离,黄斑中心凹反光消失不见(图1).荧光素眼底血管造影(FFA)检查,右眼视网膜血管纤细,中周部视网膜可见斑驳状透见荧光,其间夹杂多量荧光遮蔽;未见出血、渗出及荧光素渗漏;左眼玻璃体积血部分荧光遮蔽,大量新生血管膜,不规则团状荧光素渗漏,中周部及周边部大片无灌注区,未见色素遮蔽荧光(图2).视网膜电图(ERG)检查,双眼a、b波振幅降低,潜伏期延长(图3).右眼视野检查,管状视野(图4).诊断:右眼视网膜色素变性(RP);左眼增生型糖尿病视网膜病变(PDR Ⅵ期).

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作者: 丁恩亮 [1] 韩晓蕾 [1] 郝玉华 [1]
期刊: 《中华眼底病杂志》2018年34卷4期 394-395页 ISTICPKUCSCDCA
分类号: R774.13R587.26
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2018.04.018
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