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鼻咽癌咽后淋巴结转移磁共振诊断标准的研究

Radiologic criteria of MRI in diagnosing retropharyngeal lymph nodal metastatsis of nasopharyngeal carcinoma

摘要:

目的探讨鼻咽癌咽后淋巴结转移的合适诊断标准.方法275例初治鼻咽癌进入本研究.所有患者抗肿瘤治疗前行磁共振(MRI)检查,测量咽后淋巴结的最长和最短轴径,并依据MRI随访结果对淋巴结进行定性评价.分析受试者工作特性曲线(ROC曲线)确定诊断咽后淋巴结转移的合适轴径和界值.结果275例患者共检出468个咽后淋巴结,经随访240个为阳性,228个为阴性.阳性与阴性淋巴结的最短轴径值分别为9.9 mm±4.8 mm和3.3 mm±1.2 mm(P<0.01),而最长轴径值分别为12.9 mm±5.8 mm和5.7 mm±2.0 mm(P<0.01).在各轴径值中,以最短轴径≥6mm作为咽后淋巴结转移的诊断标准最为合适,此时敏感性为84.1%,特异性为94.3%,准确率为89.1%.50个存在中心坏死的淋巴结中,最短轴径<6 mm的有3个.辅加淋巴结存在中心坏死作为转移诊断标准,可稍提高敏感性.结论以最短轴径≥6 mm和淋巴结存在中心坏死作为鼻咽癌咽后淋巴结转移的诊断标准更科学.

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作者: 张国义 [1] 刘立志 [2] 胡伟汉 [1] 赵充 [1] 高远红 [1] 刘学文 [2]
作者单位: 510060,广州,华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科 [1] 510060,广州,华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心影像介入科 [2]
期刊: 《中华医学杂志》2006年86卷18期 1265-1268页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R73
栏目名称: 论著
DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2006.18.011
发布时间: 2006-06-27
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