72例重症肌无力伴胸腺瘤的临床及神经电生理研究
Clinical and electrophysiological characteristics of myasthenia gravis with thymoma: analysis of 72 patients
目的 探讨重症肌无力伴胸腺瘤(MGT)的临床和神经电生理特点.方法 回顾性分析72例MGT和63例不伴胸腺瘤MG(NMGT)临床及神经重复电刺激(RNS)患者资料,数据应用SPSS13.0软件进行统计.结果 MGT好发于35~59岁之间(72.2%),平均发病年龄大于NMGT(39.5岁 vs 29.4岁),平均病程短于NMGT(13.1个月 vs 29.1个月).男女发病基本无差别(各占50%).全身型比率高于NMGT(72.8% vs 66.7%).呼吸肌较NMGT易受累(20.8% vs 9.5%).病情进展快,自起病至呼吸肌和球肌受累平均时间均明显短于NMGT(12个月 vs 26.4个月;7个月 vs 11.6个月).MGT的RNS检测有较高的阳性率,但与NMGT相比差异无统计学意义(86.9% vs 75.0%).97.2%(70例)可通过胸腺CT发现胸腺瘤或纵隔异常.乙酰胆碱受体抗体(AchRab)阳性率与NMGT差异无统计学意义(50.0% vs 52.4%).结论 MGT多见于中老年,男女均好发.病程进展快,易有全身骨骼肌受累,呼吸肌受累比率高,神经电生理是MGT的敏感检查手段.AchRab可能不是检测MGT的特异抗体.胸腺CT是MGT术前重要的辅助检查手段.
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