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自体CIK细胞回输在TACE联合射频消融治疗肝细胞癌患者远期生存中的作用及预后分析

Value of CIK in the treatment of TACE combined with RFA for HCC in long-term survival and prognostic analysis

摘要:

目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞回输治疗在肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)序贯治疗肝细胞癌(HCC)中的临床获益情况并进行相关因素分析.方法 收集2004年9月1日至2006年12月31日在中山大学肿瘤防治中心影像介入中心就诊的95例HCC患者,接受TACE联合RFA治疗,在临床评价获得完全缓解的患者中,48例接受6次以上的CIK回输治疗(研究组),其余47例不接受其他治疗(对照组).随访期限不少于3年,首要观察终点为患者的生存期限(OS);次要观察终点为无疾病生存期( DFS).结果 共有76例患者完成全部治疗及随访(研究组38例,对照组38例),平均随访时长44个月(10 ~ 88个月).两组患者未出现因治疗死亡病例和严重并发症.研究组DFS为1、2及3年的比例为79%、26%及16%,中位DFS为28个月,平均为32个月(9~58个月);对照组相应数据为71%、21%及8%,中位DFS为22个月,平均23个月(6~53个月),两组比较差异有统计学意义(P=0.001).生存期限,研究组中位生存期为38个月,平均生存期为42个月(12 ~ 88个月),1、3及5年生存率分别为92%、53%及26%;对照组为35、37个月(10 ~71个月),89%、42%、24%,两组比较差异无统计学意义(P=0.099).美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、治疗方式和乙肝病毒(HBV)感染是影响DFS的预后因素;影响OS的预后因素仅有ECOG评分.结论 在TACE联合RFA的序贯治疗模式基础之上再联合CIK细胞回输治疗HCC,延长了DFS,减少复发HCC的TACE和消融治疗干预次数.

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