复合手术在脑血管疾病治疗中的临床应用及要解决的问题
血管病是危害人类健康的重要疾病.以颅内动脉瘤、动静脉畸形为代表的脑血管病变,致死、致残率较高.20世纪70年代以来随着显微外科的发展,这类疾病治疗效果不断改善.然而,部分脑血管病,尤其是复杂脑血管病,在传统显微外科手术治疗模式下其治疗效果仍然不理想,可能引起严重并发症.因此其治疗适应证和治疗选择仍有争议.复合手术室(Hybrid operating room)的出现为脑血管病治疗提供了新的治疗方式.复合手术,又称杂交手术(Hybrid operation),是指在复合手术室中实现的将介入治疗和显微外科手术治疗相结合的手术方式.复合手术强调不同技术的优势互补,而不是简单叠加.复合手术室的建设和复合手术近年来在国际和国内一些神经外科中心开展,取得了良好的效果.复合手术目前仍处在初级探索阶段,本文将结合北京天坛医院神经外科和国内一些兄弟单位已进行的复合手术的经验,对复合手术的应用进行评述如下,并展望复合手术技术的前景.
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