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血管内技术治疗椎基底动脉夹层动脉瘤术后复发因素分析

Incidence and risk factors of recurrence after endovascular treatment of vertebrobasilar dissecting aneurysms

摘要:

目的 评估椎基底动脉夹层动脉瘤(VBDA)血管内治疗术后的复发率,探讨复发的原因.方法 山东大学第二医院神经外科自2007年1月至2015年12月采用血管内技术治疗VBDA 45例,长期随访40例,其中男25例,女15例,年龄25~73岁,平均50.9岁,根据动脉瘤是否复发分为复发组(10例)和未复发组(30例),对相关因素进行统计分析.结果 长期造影随访显示10例动脉瘤术后复发,复发率为25.0%(10/40),复发病例全部发生在重建性手术组.支架辅助微弹簧圈栓塞术后6例瘤体复发,3例瘤颈复发,其中完全栓塞的7例复发,未完全栓塞的2例复发,7例单纯支架置入术1例(单层支架)复发,破坏性手术组无复发.重建性手术较破坏性手术复发率高(33.3% 比 0.0),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血管内技术治疗VBDA术后复发率较高,重建性手术方式是动脉瘤复发的独立危险因素,需长期随访.

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