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帕金森病脑深部电刺激治疗未来发展的机遇及挑战

摘要:

帕金森病是运动障碍疾病中最常见的中枢神经系统退行性疾病,在我国60岁以上人群帕金森病患病率为113.9/10万[1] ,约200万患者,并随年龄增长而升高. 该病的主要病理学改变为黑质致密部多巴胺能神经元丢失和路易小体形成,其主要生化改变为纹状体区多巴胺递质降低,临床症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍的运动症状及嗅觉减退、快动眼期睡眠行为异常、便秘和抑郁等非运动症状. 脑深部电刺激( DBS )是20世纪80年代发展起来的治疗运动性神经系统疾病的新方法,它能避免由破坏神经核团所引起的严重并发症,为患者后续接受其他新疗法保留了机会,也可在术后进行无创性调节,以达到最佳症状控制和最小不良反应. 可以提供给患者药物治疗外的"第二蜜月期",是继美多芭发明以来治疗帕金森病的又一里程碑式疗法. 全球DBS植入患者已超过10 万例.近年来随着科学技术的发展,为DBS治疗帕金森病提供了新的机遇及挑战.

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作者: 刘焕光 [1] 张建国 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2018年98卷29期 2303-2306页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 专题论坛:脑科学研究与脑重大疾病防治
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.29.003
发布时间: 2018-08-24
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