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电子病案实时监控与病案质量管理

摘要:

篇首: 病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,是医院医疗、教学、科研工作的重要资料.它不仅反映基础医疗水平质量和医院规范化的管理水平,同时也是法律的主要依据.病案质量管理主要包括两方面内容,即病案管理质量和病案书写质量.在目前法律不断完善、医疗保险体系日趋健全的情况下,病案质量管理尤为重要.随着医院信息化建设的发展,病案由传统手工书写转向计算机打印,电子病案的出现方便了医务工作者们书写和查询病案,但也带来了一些新的问题.如何保证和提高电子病案质量,已经成为当前医院管理者亟待解决的问题.为此,我们通过对电子病案质量实施实时监控和出院终末检查相结合的方法,探讨电子病案质量管理模式,以促进病案质量的提高.

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作者: 王磊 [1] 李志韧 [1] 袁默 [1] 梁歌 [1] 刘建斌 [1]
期刊: 《中华医院管理杂志》2004年20卷z1期 367-368页 ISTICPKUCSCD
分类号: R1
栏目名称: 病案管理
DOI: 10.3760/j.issn:1000-6672.2004.z1.293
发布时间: 2005-04-21
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