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中段尿分离病原菌的分布与耐药分析

Distribution and antibiotic resistance of middle-stage urinary isolates

摘要:

目的 探讨广州黄埔区三家医院尿培养分离菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集2013年1月-2016年6月广州黄埔区三家综合性三甲医院的中段尿标本分离菌2978株,采用全自动微生物鉴定/药敏测试系统对分离菌株进行细菌鉴定及药敏试验,观察分析病原菌分布特点及耐药性情况.结果 2978株病原菌中革兰阳性菌546株占18.33% 、革兰阴性菌2432株占81.67%;居前四位的病原菌分别为大肠埃希菌 、肺炎克雷伯菌 、粪肠球菌 、铜绿假单胞菌,分别占46.68% 、12.29% 、9.64% 、6.01%;粪肠球菌对呋喃妥因 、利奈唑胺 、万古霉素及替加环素耐药率较低,均<10%,屎肠球菌对氨苄西林 、高浓度庆大霉素 、高浓度链霉素 、利福平 、环丙沙星 、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,均>60%;产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为61.01%(848/1390)和53.01%(194/366);肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物较敏感.结论 尿培养分离病原菌以革兰阴性菌为主,耐药菌株分离率高,定期监测和分析尿培养分离病原菌的分布特点及耐药性变化,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义.

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