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40-Hz听觉稳态反应电位指数用于监测麻醉深度的可行性

Index of auditory steady state response as a monitoring of sedation levels during induction with target-controlled infusion of propofol

摘要:

目的评价40-Hz听觉稳态反应电位指数用于监测靶控输注异丙酚静脉全麻诱导过程对患者镇静深度的可行性.方法选ASAⅠ级且听力正常的患者30例,采用靶控输注丙泊酚静脉诱导,按顺序维持7种目标浓度::0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5和4.0μg/ml.每一浓度均与效应室浓度平衡2分钟后顺次记录脑电双频指数(BIS)、40-Hz ASSR指数、收缩压、舒张压和OAA/S镇静评分.结果 40-Hz ASSR指数、BIS与OAA/S镇静评分的相关系数分别为0.766(r2=0.587;P<0.001)和0.856(r2=0.761;P<0.001).40-Hz ASSR指数、BIS和OAA/S与目标血浆浓度的相关系数分别为0.873,0.851和0.893(P<0.001).当患者意识消失时,OAA/S镇静评分由3分到2分,BIS降到60左右,40-Hz ASSR指数降到20左右,与意识消失前比较均有显著意义(P<0.01).结论40-Hz ASSR指数在靶控输注丙泊酚静脉全麻诱导过程中,可以反映患者镇静水平的变化.

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