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自体或异体间充质干细胞移植对造血重建的影响

Clinical research on influence of auto or allo-mesenchymal stem cells transplantation on hematopoietic recovery

摘要:

目的 初步探讨自体或异体间充质干细胞(MSC)移植对造血重建的影响.方法 采用含血清培养体系培养扩增自体或供者骨髓以及来自胚胎的MSC,例1为系统性红斑狼疮(SLE);例2为非霍奇金淋巴瘤(NHL),患者在造血干细胞移植(HSCT)前先输注自体MSC,然后进行自体HSCT;例3为阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),在HSCT前先输注供者MSC,然后进行同基因异体HSCT;例4为慢性粒细胞白血病(CML),行异基因HSCT;例5为淋巴瘤行自体HSCT,在移植后造血恢复缓慢(分别为+129天,+78天)移植来自胚胎的MSC.结果 例1、例2和例3患者MSC和HSCT联合无明显不良反应.中性粒细胞≥0.5×109/L和血小板≥20×109/L的时间分别为移植后1、10、10和1、8、33 d.粒细胞缺乏时间分别为0、7、12 d;输注来自胚胎MSC的患者(例4、例5),1个月内造血仍无恢复,MSC移植失败.结论 MSC移植时机掌握很重要,与HSCT同时进行,可以促进造血重建,而在移植后一些造血重建缓慢的患者再进行MSC移植的疗效还有待进一步研究.

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