小细胞肺癌脊髓转移放疗一例
Radiotherapy for treatment of intramedullary spinal cord metastasis from small cell lung cancer:report of one case
患者 女性,54岁.2014年体检发现右肺占位,行胸部CT示:右肺上叶间段中央型肺癌;纤维支气管镜检查取活组织检查提示:右肺上叶小细胞未分化癌;头颅磁共振成像(MRI)提示多发转移,患者未行治疗. 2015年1月患者开始出现间断右侧头部针刺样疼痛, 胸部CT和头颅MRI提示病灶较前增大,于2015年1月14日至2015年2月15日予以依托泊苷+顺铂(EP)方案化疗2个周期,头颅适形放疗DT 4000 cGy,每次200 cGy,共20次,患者头痛症状好转,复查影像学检查提示病灶缩小. 随后于2015年2月25日至2015年8月予EP方案化疗4个周期,胸部放疗DT 3800 cGy,每次200 cGy,共19次,对颅内残留病灶行调强放疗DT 1000 cGy,每次200 cGy,共5次,放化疗结束后改口服依托泊苷维持治疗,患者病情平稳.
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