换一批
换一批摘要目的 观察异丙酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 60例行腹腔镜胆囊切除术病人随机分为两组,第1组采用异丙酚4～10mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.1～0.5μg/(kg·min)、阿曲库铵20～30mg/h维持麻醉,胆囊切除后停止泵注阿曲库铵,缝皮时停止泵注异丙酚和瑞芬太尼;第2组采用吸入异氟醚和泵注阿曲库铵20～25mg/h维持麻醉,术中保持呼气末异氟醚浓度为1.0～1.3MAC,胆囊切除后停止阿曲库铵泵注和异氟醚的吸入,术毕高流量氧洗肺.观察麻醉前、气管插管后5min、切皮后5min、CO2气腹后20min、术毕时的血压和心率的变化.记录拔管时间和术后并发症,评定麻醉恢复质量.结果 第1组病人术中血压、心率维持平稳.第2组病人术中CO2气腹后血压、心率显著升高(P＜0.05).两组比较,CO2气腹后差异有统计学意义(P＜0.05).拔管时间第1组(8.2±1.7)min显著短于第2组(15.5±3.4)min(P＜0.05).麻醉恢复质量第1组显著优于第2组(P＜0.05).结论 异丙酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全凭静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术具有术中血压、心率平稳、术毕麻醉恢复迅速,质量高的优点,是一种更合适的麻醉方法.
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主题词
麻醉, 静脉(Anesthesia, Intravenous)阿曲库铵(Atracurium)酚(Phenol)芬太尼(Fentanyl)胆囊切除术, 腹腔镜(Cholecystectomy, Laparoscopic)
分类号
R6
栏目名称
DOI
10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2006.23.013
发布时间
2006-12-25
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