超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压性脑出血患者术后血肿清除率及血清IL-6、MMP-9水平的影响

Effects of ultra-early small bone window minimally invasive surgery for cerebral hemorrhage on postoperative hematoma clearance and serum IL-6,MMP-9 levels in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage

摘要:

目的 探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压性脑出血(HICH)患者术后血肿清除率及血清白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法 选择HICH患者93例,按手术方式分为观察组47例和对照组46例.观察组采取超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,对照组采取传统开颅血肿清除术治疗.统计对比两组手术情况、血肿清除情况、并发症发生情况及手术效果,并比较两组术前与术后3、14 d血清IL-6、MMP-9水平.结果 与对照组比较,观察组术中出血量更少,手术与住院时间更短(P均<0.05).观察组术后血肿清除率>90%比例与总有效率分别为57.45%、93.62%,均高于对照组的34.78%、76.09%,差异均有统计学意义(P均<0.05).术前两组血清IL-6、MMP-9水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后3 d两组血清IL-6、MMP-9水平均较术前升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d两组上述指标水平均较术前降低,且观察组亦低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).观察组并发症发生率(4.26%)低于对照组(19.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压性脑出血疗效显著,可减轻手术创伤,提高血肿清除率,降低血清IL-6、MMP-9水平,加速患者术后恢复,减少并发症.

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