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联合89锶治疗前列腺癌骨相关事件有效性及安全性Meta分析

Efficacy and Safety of Combined Therapy with 89Sr in Skeletal-Related Events of Prostate Cancer:A Meta-analysis

摘要:

目的 系统评价联合放射性核素89锶(Sr)治疗前列腺癌骨相关事件的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、CNKI、CBM及万方数据库等,检索时间从1976年89Sr首次报道应用至2015年9月,语种限制为中文、英语.纳入联合89Sr治疗(试验组)对比非联合(对照组)治疗前列腺癌的随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan5.2版统计软件进行Meta分析.结果 最终纳入18项RCT研究,共计1280例患者.Meta分析结果显示:两组患者在疼痛缓解率[OR=4.71,95%CI(3.34,6.62),P<0.0001]、骨转移灶减少率[OR=3.63,95%CI(2.60,5.09),P<0.0001]和生活质量改善率[OR=2.16,95%CI(1.16,4.02), P<0.05]方面差异有统计学意义.试验组患者的无进展生存期显著长于对照组,差异有统计学意义 [HR=0.84,95%CI (0.73,0.97),P=0.02],总生存期[HR=0.82,95%CI(0.65,1.02),P=0.07]与对照组比较,差异无统计学意义.两组患者不良反应差异无统计学意义[OR=1.46,95%CI(0.98,2.17),P>0.05].结论 联合放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨相关事件的效果优于非联合治疗组,在患者不良反应发生率方面无明显差异,安全性较好.但本研究受纳入研究质量和样本量限制,该结论尚需更多高质量、长期随访的大样本RCT加以验证.

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