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经皮冠状动脉介入治疗手术前后抑郁和(或)焦虑中医诊疗专家共识

摘要:

1前言<br>  经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为冠心病治疗的主要手段之一,美国每年约有100万、欧洲每年约有80万患者接受PCI,目前我国PCI手术量已超过每年50万,成功率高达91%~97%,其适应证还在不断扩大[1]。其中,患者接受PCI手术前后出现的抑郁、焦虑等心理障碍日益引起临床关注。小样本临床研究表明,PCI术前患者的焦虑程度高于正常人14%,PCI术前既存在焦虑,又有抑郁,存在肯定焦虑者占70%,存在肯定抑郁者占38%[2-4]。说明患者经历手术和基础疾病的双重心理应激,焦虑和抑郁发生率增加,这种不良心理反应会直接影响手术过程和术后恢复,最终成为PCI术后心血管不良事件的独立危险因素。临床上,可使用汉密尔顿焦虑和抑郁自评量表、躯体化症状自评量表、患者健康问卷-9项(PHQ-9)、广泛焦虑问卷7项(GAD-7)、SCL-90症状自评量表以及Zung焦虑抑郁自评量表等,结合医生的临床经验,对PCI手术前后出现的焦虑、抑郁等心理障碍进行临床识别。

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期刊: 《中国循环杂志》2014年z2期 151-157页 ISTICPKUCSCD
分类号: R54
DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2014.z2.032
发布时间: 2015-03-02
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