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欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南-2010版

European consensus guidelines on the management of neonatal respiratory distress syndrome in preterm infants-2010 update

摘要:

篇首: 呼吸窘迫综合征(RDS)是由于肺表面活性物质(PS)缺乏及肺结构发育不成熟所致,多见于早产儿,自然病程为生后当时或很快发病,并在生后2 d内进行性恶化,如不及时治疗,因进行性缺氧和呼吸衰竭而死亡,存活者,在生后2~4 d病情开始改善.胎龄越小,RDS发生率越高,2006年Euro NeoStat的数据显示:胎龄23~25周的早产儿RDS发生率为91%,26~27周的早产儿RDS发生率为88%,28~29周的早产儿RDS发生率为74%,30~31周的早产儿RDS发生率为52%.RDS临床表现早期出现呼吸窘迫如紫绀、呻吟、吸凹和呼吸急促,然后进一步发展为呼吸衰竭,血气分析可提示呼吸衰竭的严重性.肺部X线典型表现为毛玻璃样改变和支气管充气征可以确定诊断.Vermont Oxford新生儿协作网对新生儿RDS的定义为:吸空气时PaO2<50 mm Hg(6.6k Pa)(1 mm Hg=0.133 kPa)、出现中央性紫绀、须吸氧才能维持PaO2>50 mm Hg(6.6 kPa),同时有典型的X线胸片表现.但值得注意的是,因早期干预,经典的RDS已不多见.

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作者: 袁琳 Sweet DG Carnielli V Greisen G Hallman M Ozek E Plavka R Saugstad OD Simeoni U Speer CP Halliday HL
期刊: 《中华儿科杂志》2011年49卷1期 27-33页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R72
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2011.01.007
发布时间: 2011-02-16
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