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儿童肾母细胞瘤诊断治疗建议(CCCG-WT-2016)

摘要:

2015年10月中国小儿肿瘤专业委员会对以美国肾母细胞瘤协作组( NWTS)-5方案为基础的WT-2009方案再次进行回顾性总结,361例肾肿瘤进入分析,中位随访57个月,5年无病生存率( EFS )80%。其中病理类型为预后良好型( FH )300例(83.1%),5年 EFS 81.2%;预后不良型( UFH )32例(8.9%),5年 EFS 71.7%;肾透明细胞肉瘤17例(4.7%),5年EFS 68.8%;肾横纹肌样瘤5例(1.4%),5年 EFS 60.0%。全组中Ⅰ期104例(28.8%)、Ⅱ期99例(27.4%)、Ⅲ期102例(28.3%)、Ⅳ期47例(13.0%)、Ⅴ期9例(2.5%)。术前化疗60例,占Ⅲ~Ⅴ期的37.9%。病理FH型300例中Ⅰ~Ⅴ期分别为93、87、81、31和8例,5年EFS 分别为91.7%、78.0%、78.3%、77.2%和50.4%( P=0.019)。按方案应该接受放疗177例,但其中仅97例按方案接受放疗,另外80例未按方案接受放疗,两组5年 EFS 为83.1%比64.5%( P=0.002)。术前化疗者无术中溃破报告,无术前化疗Ⅲ期术中溃破率5%[1]。

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作者: 中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会
期刊: 《中华儿科杂志》2017年55卷2期 90-94页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 标准? 方案? 指南
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2017.02.007
发布时间: 2017-03-17
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