腰椎间盘突出症的介入和微创治疗操作规范的专家共识

摘要:

腰椎间盘突出症是指纤维环断裂及髓核突出使腰椎间盘组织局限性移位而压迫邻近的韧带和神经根导致腰痛及下肢疼痛,是严重影响患者劳动力和生活质量的常见病.60% ~ 80%成人在一生中的某一时期发生过腰腿痛,复发率为60% ~ 85%,其中35%的患者发展为椎间盘突出症,如果既有腰痛又有坐骨神经痛,则多为腰椎间盘突出症.腰椎间盘突出以L4~L5及L5~S1常见[1-5]. 1975年Hijikata首次报道了经皮腰椎间盘摘除术(percutaneous lumbar diskectomy,PLD)治疗腰椎间盘突出症,1985年Onik发明了自动椎间盘摘除器,20世纪90年代以后PLD在我国发展迅速,相关技术已日趋成熟[1-2,6-11].目前,腰椎间盘突出症的其他介入和微创治疗尚包括经皮椎间盘化学溶解术(chemonucleolysis,CN),经皮椎间盘激光消融术(percutaneous laser disk decompression,PLDD),经皮椎间盘臭氧消融术(O3)及射频消融髓核成形术等[1-2,4-8,12-20].这些治疗方法的适应证、禁忌证、基本操作及疗效评价相似,关键技术是经皮椎间盘穿刺.为规范椎间盘突出症的介入和微创治疗,使之能进一步安全、有效、持续地发展,特制定了本规范化操作专家共识.

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作者: 中华医学会放射学分会介入学组
期刊: 《中华放射学杂志》2014年48卷1期 10-12页 ISTICPKUCSCDCAEMBase
栏目名称: 规范与指南
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2014.01.004
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