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HIV/AIDS患者深部真菌感染状况及药敏研究

Drug sensitivity study and risk factor analysis of deep fungal infection among HIV/AIDS patients

摘要:

目的 分析HIV/AIDS患者深部真菌感染率、菌种分布及耐药状况,探索HIV/AIDS患者深部真菌感染的相关因素,为艾滋病合并深部真菌感染的防治提供理论依据.方法 采用整群抽样,收集200例住院HIV/AIDS患者的临床背景资料,对住院患者的体液、可疑皮损等进行取材,显微镜镜检阳性后进行真菌培养、菌种鉴定及药敏试验,并用SPSS软件包对数据进行统计学分析.结果 本组患者深部真菌感染率为29.0%,主要为白假丝酵母菌(54.4%),其次为光滑假丝酵母菌(17.6%)、热带假丝酵母菌(17.6%)及克柔假丝酵母菌(5.9%),其他还有马尔尼菲篮状(2.9%)及新型隐球菌(1.5%).体外抗真菌药敏试验结果示氟康唑的耐药率高达20.6%,其次是伊曲康唑(14.7%)和伏立康唑(13.2%).所有菌株对两性霉素B敏感.深部真菌感染组合并肿瘤、结核及尖锐湿疣较无深部真菌感染组高,且深部真菌感染者中未接受HAART治疗、CD4+T淋巴细胞计数≤100cels/μ1、病毒载量>1.0×102拷贝/ml患者的感染率增高,差异具有统计学意义.结论 深部真菌感染是本地区HIV/AIDS患者常见的机会性感染,以假丝酵母菌为主.所有假丝酵母菌对氟康唑耐药率最高,对两性霉素B敏感.病毒栽量>1.0×102拷贝/ml、CD4+T淋巴细胞计数<100cells/μ1及未接受HAART治疗的HIV/AIDS患者更易发生深部真菌感染,且发生深部真菌感染时易合并结核、肿瘤及尖锐湿疣疾病.

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作者: 李云会 [1] 黎奇 [1] 白劲松 [2] 李玉叶 [1] 黄云丽 [1] 曹应葵 [1]
分类号: R512.91
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1002-1310.2018.02.006
发布时间: 2018-09-28
基金项目:
国家自然科学基金 云南省科技厅项目017FE467
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