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摘要目的：<br>　　研究血清肝素结合蛋白（HBP）与降钙素原（PCT）联合检测对脓毒症相关急性肾损伤（SA-AKI）患者28天死亡风险的评估价值。<br>　　方法：<br>　　对2020年7月至2022年2月经急诊病房诊治的75名脓毒症相关急性肾损伤病人进行了回顾性的研究。将SA-AKI患者按诊断后第28天转归情况分为生存组51例和死亡组24例。所有患者采集入院后24h内的静脉血和动脉血。比较生存组和死亡组患者的临床资料和HBP、PCT等生化参数。对定量资料进行正态检验，运用单因素分析和多因素Logistic回归分析临床资料，判断HBP、PCT与SA-AKI患者28天死亡的相关性；对SA-AKI患者预后的独立影响因素运用森林图直观的比较；描绘受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价生物标志物血清HBP、PCT及两者联合检测对SA-AKI患者28天死亡风险的预测价值。<br>　　结果：<br>　　1、脓毒症相关急性肾损伤患者单变量影响因素包括APACHEⅡ评分(Z=-3.026,P=0.002)，SOFA评分(t=-3.146,P=0.002)，ICU住院时长(Z=-4.029,P=0.001)，是否行机械通气支持治疗(χ2=9.571，P=0.002)，是否使用血管活性药物(χ2=6.771，P=0.009)，HBP水平(Z=-3.544,P=0.001)，PCT水平(Z=-5.151,P=0.001)，Lac水平(Z=-2.437,P=0.015)，在统计学上存在显著差异。<br>　　2、多因素Logistic回归分析结果表明脓毒症相关急性肾损伤患者的独立影响因素包括HBP水平(OR=1.155，95%CI1.007-1.325，P=0.039)、PCT水平(OR=2.698，95%CI1.003-7.254，P=0.049)、ICU住院时长(OR=0.379，95%CI0.144-0.995，P=0.049)。<br>　　3、ROC曲线分析结果显示，血清HBP最佳截断值为65.815ng/mL时，AUC为0.755、诊断灵敏度为58.3%、特异度为78.4%；PCT最佳截断值为20.670ng/mL时，AUC为0.871、诊断灵敏度为100%、特异度为64.7%。二者联合检测的AUC为0.903、灵敏度为100%，特异度为70.6%。<br>　　结论：<br>　　1、高水平的血清HBP和PCT是SA-AKI患者28天死亡的独立危险因素。<br>　　2、血清HBP、PCT水平可作为SA-AKI患者28天死亡风险的评价指标。<br>　　3、HBP联合PCT检测预测SA-AKI患者28天死亡风险效能最佳。