脊柱内镜术后手术部位早期感染的多因素分析-论文-万方医学网

脊柱内镜术后手术部位早期感染的多因素分析

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摘要研究目的：脊柱内镜术后出现椎间隙感染是脊柱内镜手术最常见的并发症之一，本研究回顾分析本院脊柱内镜手术相关病例，以降低脊柱内镜术后手术部位早期感染发生率为目的，分析脊柱内镜术后手术部位早期感染的众多危险因素。<br>　　研究方法：收集自2015年5月～2020年5月我科所有实施脊柱内镜手术患者的病历资料进行回顾性研究。并查阅相关文献，总结常见的导致脊柱内镜手术术后手术部位早期感染的危险因素，如：年龄、性别、糖尿病、BMI、手术时间、长期吸烟史、内镜学习曲线、手术节段、手术入路（侧路/后路）、二次手术、营养状况等。先进行单因素分析筛选出阳性危险因素，再采用logistics回归分析统计学方法对阳性危险因素进行分析。<br>　　研究结果：本次共881余例患者纳入研究，所有纳入患者病例资料完整，有20例发生了手术部位早期感染，其中：男性患者12例，女性患者8例，本研究中统计手术部位感染发生率为2.27％；经单因素分析方法得出：长手术时间、内镜学习曲线、BMI、年龄、长期吸烟史为脊柱内镜术后早期感染的阳性危险因素。而性别、糖尿病、手术节段、手术入路（侧路/后路）、二次手术、营养状况与脊柱内镜术后早期感染无明显相关性。多因素Logistic回归分析提示：导致脊柱内镜术后手术部位感染的风险增加的因素有年龄、BMI、吸烟史、长手术时间及内镜学习曲线。<br>　　研究结论：长手术时间、肥胖、吸烟史、年龄、内镜医师学习曲线等会增加脊柱内镜术后手术部位早期感染的发生风险。