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摘要背景:颅骨修补术不仅能恢复患者颅骨结构的完整性及外观的美观程度，还能减轻颅骨缺损给患者带来的心理负担，终止缺损造成的继发性脑损伤，促进神经功能的恢复。但颅骨修补术后并发症发生率较高。<br>　　方法:选取2010年1月至2014年12月在浙江大学医学院附属第一医院就诊，经头颅CT或MRI诊断为颅骨缺损，住院行CT三维重建颅骨修补术的手术病人，共计287例。通过统计患者的人口学特征、吸烟史、糖尿病及高血压病史、颅骨缺损病因、面积、两次手术时间间隔、术后并发症及二次手术情况，分析颅骨修补手术并发症情况及其相关危险因素。<br>　　结果:颅骨修补术后并发症发生率为10.45％。其中术后出现头皮感染或颅内感染的患者最多，发生率为3.83％，其次为术后继发性癫痫(2.79％)及继发性脑积水(2.04％)。颅骨修补术后出现并发症的患者平均年龄为48.10±10.90岁，未出现并发症的患者平均年龄为43.65±13.57岁，两者具备显著性差异(p=0.046)。术后出现并发症患者颅骨缺损面积为114.93±40.43cm2，无并发症组颅骨缺损面积为92.94±42.08cm2。两者具备显著性差异(p=0.007)。患者首次手术行去骨瓣减压至二次颅骨修补手术时间间隔平均为4.42±3.30月，其中并发症组平均时间为7.23±8.35月，无并发症组平均时间为4.09±1.79月，两者具备显著性差异(p＜0.001)。颅骨缺损患者中因颅脑外伤行去骨瓣减压术最多，占81.18％，出现颅骨修补术后并发症者共计26例，发生率11.16％。高血压脑出血行去骨瓣减压患者共计22例(7.67％)，颅骨修补术后并发症发生率为9.09％。动脉瘤、大面积脑梗死、颅脑肿瘤患者行颅骨修补术后并发症发生率分别为5.88％、11.11％、0。经检验不存在显著性差异。<br>　　结论:本次研究中，颅骨修补术后并发症发生率较高，达到10.45％，包括继发性癫痫，脑积水，头皮或颅内感染，颅内血肿和死亡等，其中术后感染发生率最高，达到3.83％。并发症发生的危险因素包括高龄、大面积颅骨缺损、较长的手术时间间隔。