摘要目的:描述癌症病人参与治疗和护理决策的态度和程度;识别影响癌症病人参与治疗和护理决策态度和程度的因素.方法:采用癌症病人参与治疗护理决策研究问卷调查了北京协和医院、医科院肿瘤医院2003年9月-2004年2月间110位确诊为癌症时间大于2个月的住院患者.103位癌症病人有效地填写了问卷,有效率93.6%.采用SAS统计软件对资料进行描述性统计、基于秩次的非参检验和logistic回归分析.研究结果:52.4%-78.6%的癌症病人认为参与治疗决策很重要;41.7%-76.7%的癌症病人认为参与护理决策很重要.38.8%-61.2%癌症病人认为从没有参与治疗决策;44.7%-58.3%的癌症病人认为他们一般程度上参与了护理决策.癌症病人参与治疗决策的程度低于其态度(p<0.0001);癌症病人参与护理决策的程度低于其态度(p<0.0001);癌症病人参与治疗决策的程度低于其参与护理决策的程度(p<0.0001);癌症病人参与治疗决策的态度与其参与护理决策的态度一样强烈(p>0.880);影响癌症病人参与治疗决策和护理决策态度和程度可能的因素主要有癌症病人的性别、年龄、子女数、婚姻状况、工作状况、经济状况、身体状况、情绪状态、癌症的种类及医护-患关系等因素.结论:癌症病人参与治疗和护理决策的程度很低,特别是参与治疗决策.而癌症病人认为参与治疗和护理决策很重要.可能影响癌症病人参与治疗和护理决策程度和态度的重要因素是:医护-患关系、癌症病人的人口统计学特征及其身体和情绪状态.
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