摘要目的 对上颌第一磨牙根管治疗失败病例进行临床检查,并对CBCT影像资料进行研究,分析治疗失败原因,为临床治疗提供指导及参考。方法 按纳入标准选取145名上颌第一磨牙根管治疗失败的患者,根据初次治疗情况、临床检查、CBCT检查等判断原治疗失败的原因。结果 研究病例的失败原因分析慢性根尖周炎最多,占73.10%,其次是牙根折裂或隐裂、重度牙周炎、冠部修复需要及残髓炎;CBCT显示71.03%的患牙欠充;24.82%根管恰充;5.52%有根管超充发生;32.41%患牙同时伴有根管遗漏,大多为MB2根管遗漏;18.1%的患牙存在侧穿、台阶、根管偏移等并发症。结论 因根管预备和充填不当等造成的感染源清理不彻底是上颌第一磨牙根管治疗失败的主要原因。
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