摘要目的 研究高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对艾滋病(HIV)病毒感染/艾滋病(AIDS)患者血脂代谢的影响。方法 回顾性选取2016年1月至2019年9月在重庆市公共卫生医疗救治中心治疗的HIV/AIDS患者共186例及健康体检人群共331例;详细记录HIV/AIDS患者HAART治疗前后CD4+T淋巴细胞数目,Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)病毒载量和血脂含量以及健康对照组血脂含量,统计分析HIV/AIDS患者与健康对照组血脂差异及HAART对HIV/AIDS患者血脂的影响。结果 HAART治疗后HIV/AIDS患者体内CD4+T淋巴细胞数目明显高于治疗前(P=0.0237),HIV-1病毒载量显著低于治疗前(P<0.001);健康男性体内的TG及TC低于治疗前HIV/AIDS男性患者(P=0.0043,P=0.0031),其HDL高于治疗前HIV/AIDS男性患者(P<0.001)而两组LDL无明显差异(P=0.1697);健康女性体内TC明显低于治疗前HIV/AIDS女性患者(P<0.001),其HDL明显高于治疗前HIV/AIDS女性患者(P=0.0017)而两组的TG及LDL无明显差异(P=0.311,P=0.1399);男性患者体内TG,TC,LDL在HAART治疗后明显高于治疗前(P=0.0006,P=0.0462,P=0.0177)且三组指标均表现为时间依赖性升高,而HDL在治疗前后无明显差异(P=0.0824);女性HIV/AIDS患者HAART治疗前后TG,TC,HDL,LDL均无明显差异(P=0.5151,P=0.9681,P=0.076,P=0.5961)。结论 HIV病毒导致患者出现以高TC及低HDL为主的血脂代谢异常,HAART治疗后男性患者血脂代谢异常进一步加重,表现为高TC,TG及LDL血症而女性患者在治疗前后血脂代谢无明显异常。
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