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肥厚型梗阻性心肌病射频消融术后疗效分析及预后结果

Analysis of curative effect and prognosis of patients with hype rtrophic obstructive cardiomyopathy after radiofrequency ablation

摘要目的：探讨肥厚型梗阻性心肌病患者经室间隔射频消融术后一年左室流出道梗阻情况及并发症。方法：回顾性收集2020年6月至2021年6月在我院确诊肥厚型梗阻性心肌病患者。收集患者临床资料、超声资料及手术资料，并随访术后的左室流出道压差、BNP变化及术后一年的并发症，包括完全性束支传导阻滞、心脏骤停所致ICD置入、左室流出道再发梗阻所致再次消融治疗等。结果：研究共纳入22例患者，其中男性15例，女性7例，年龄22~75（51.36±12.67）岁。患者经过室间隔射频消融术一年后静息状态下左心室流出道压差（LVOTG）由63.38±46.37下降至 39.17±33.94（P=0.04），Valsalva运动激发后LVOTG由112.69±37.52下降至54.45±38.44（P=0.00002），BNP由术前的633.67±243.01下降至477.00±264.24,P=0.63）。术后一年随访结果显示患者出现完全性束支传导阻滞2例，因心脏骤停植入心脏起搏器1例，再发左室流出道梗阻再次行射频消融1例。结论：室间隔射频消融术治疗肥厚性梗阻性心肌病患者可以缓解左心室流出道梗阻。但术后会出现发生心脏骤停、心脏起搏器植入、心律失常及再发左室流出道梗阻等不良心血管事件。