摘要目的:探讨抗PLA2R抗体联合9种细胞因子检测在特发性膜性肾病(IMN)患者中的诊断和疾病进展中的价值.方法:选取2022年1月—2024年6月我院收治的经病理活检确诊为IMN的患者79例作为IMN组,另纳入年龄性别匹配的30例体检健康者作为对照组.所有病例均接受抗PLA2R抗体、9种细胞因子和24小时尿蛋白定量检测.对比抗PLA2R抗体和9种细胞因子表达水平在各组之间的差异.采用ROC曲线评估各指标单独诊断与联合诊断的效能;并依据IMN患者尿蛋白量进行分组,分析抗PLA2R抗体、9种细胞因子与病情严重程度的相关性.结果:IMN组患者,抗PLA2R抗体阳性48例,阴性31例;与对照组相比,IMN组抗PLA2R抗体和9种细胞因子均有不同程度的差异(P<0.05),ROC曲线提示联合检测诊断效能最高(AUC为0.987).随着病情加重,IMN患者的尿蛋白量增加,除IFN-γ与疾病进程呈负相关外,其余指标均与疾病进程蛋白尿变化呈正相关.结论:抗PLA2R抗体、9种细胞因子联合检测对IMN患者疾病诊断和疾病发展变化有重要意义,可为临床治疗提供指导.
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