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内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术的应用解剖研究

Anatomical guidelines for endoscopic intranasal dacryocystorhinostomy

摘要目的观测鼻腔外侧壁上泪囊窝的解剖结构及其毗邻关系,为内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术提供可靠的解剖学参数。方法在20个尸头上观测泪囊窝的大小、骨质厚度及其毗邻关系。结果泪囊窝长径(17.86±1.40) mm,前后径(7.64±0.29) mm。泪前嵴骨质较厚,泪后嵴次之,泪颌缝处最薄。泪囊窝后上界与中鼻甲前端附着处毗邻,距离0~4.46 mm。中鼻道前方骨棱对应上颌骨额突,泪后嵴与钩突基部相平行,钩突上端对应泪囊和鼻泪管交接处。泪囊窝与筛前动脉存在三种毗邻关系。结论中鼻甲前端附着处、钩突上端和中鼻道前方骨凌为泪囊窝在鼻腔外侧壁上的定位标志,泪颌缝中点为造孔首选部位。

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