44例后磨牙根裂的临床分析

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摘要篇首：牙根裂，系指发生于牙根的从根管延伸及牙周膜的一种折裂，其并不一定涉及牙冠，是一种病因复杂的非龋性牙体病。本研究按不同角度对不同临床病例进行分类归纳和探讨。1 材料与方法我科1997～2000年收诊的44例后磨牙根裂患者，其中男性34例，女性10例，男女比例为3.4：1。本研究按年龄、根裂牙位置、是否曾行手术治疗等类别进行分类归纳。诊断以探诊、视诊、X线检查为主，同时还可通过口内扪诊或咬蜡片法等判断是否有创伤牙合的存在来明确牙根裂之诊断。对牙周组织负荷大、夜磨牙、咬合紧、牙松动的患者5例行相应的调牙合、升牙合、牙固定等治疗。对于已发生根裂的患牙21例行截除患根术和牙半切除术后，再对尚健康的牙根实施完善的根管治疗术后再行桩核修复，以求最大限度地保留患牙恢复其咬合功能。另外对已合并严重牙周病及根分叉病变的根裂牙则实施可靠的牙周治疗手术如翻瓣刮治术和牙周骨外科手术（例如牙槽骨成形术、植骨术等），亦取得较为满意的治疗效果。除14例因发生不可逆牙体牙周病变而予以拔除外，剩余这30例根裂患牙经对因对症治疗后均得以保留，基本恢复了咬合功能，但远期疗效有待进一步观察。