大肠息肉内镜表现与病理特征及恶变关系研究
Correlation between endoscopic characteristics of colorectal polyps and pathologic feature and canceration
摘要目的探讨大肠息肉的内镜下表现与病理特征及其恶变的关系。方法对门诊患者大肠镜普查发现的361例大肠息肉的内镜及病理特征作回顾性分析。结果息肉恶变42例42枚(10.5%)。息肉≤5 mm者无恶变,6~9 mm者恶变率0.9%,10~19 mm者恶变率11.8%,≥20 mm者恶变率38.5%;腺瘤性息肉恶变率9.7%,增生性息肉恶率4.5%,80 例炎性息肉有1例恶变。绒毛状腺瘤性息肉是息肉恶变的高危因素,恶变率(19/80)23.8%;恶变的息肉内镜下均表现为宽蒂或无蒂,表面充血或糜烂。结论息肉恶变与其大小、形态和组织病理类型相关,腺瘤性息肉体积越大,绒毛状结构越多,癌变机会越高;增生性息肉、炎性息肉亦有恶变;大肠息肉不论大小、性质应尽可能予以切除。
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