摘要研究大肠癌患者血清p53-Ab与p53基因突变及蛋白表达之间关系,以探讨p53基因在大肠癌发生与早期诊断中的作用及其临床意义。方法运用ELISA法检测34例大肠癌及10例健康对照组血清p53-Ab,同时运用PCR-SSCP与IHC法分析p53基因第5~8外显子突变及蛋白表达情况。结果 34例大肠癌中,p53-Ab阳性率为17.6%(6/34),正常对照组均为阴性。大肠癌组织中p53基因第5~8外显子突变及蛋白表达阳性率分别为52.9%(18/34)和55.9%(19/34),正常粘膜未见p53蛋白表达。12例癌组织中有p53基因突变的患者其粪便中基因突变阳性率为41.6%(5/12)。p53蛋白表达与基因突变呈正相关(rs=0.349,P<0.05), p53-Ab存在与p53 基因突变及蛋白表达均无关(P>0.05)。p53基因突变、蛋白表达及p53-Ab存在与腺癌组织分化、淋巴结转移及其它临床病理因素均无关(P>0.05)。结论 p53基因突变是参与和影响p53蛋白表达和生物学功能的主要因素。p53基因突变或蛋白表达可诱导p53-Ab产生,但不是其产生的唯一决定因素。ELISA法检测血清p53-Ab对于诊断大肠癌具有100%特异性,血清p53-Ab 的检测可成为一种新的肿瘤标记物用于大肠癌的诊断及高危人群的筛检普查。
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