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透析前注射单剂量低分子量肝素对透析器复用效率的评价

Evaluation on efficiency of low molecular weight heparin as a single bolus dose with reused dialyzers

摘要目的评价血透前注射单剂量低分子量肝素(LMWH)与持续输注普通肝素(SH)对复用透析器效率的影响。方法对30例慢性透析患者进行随机交叉对照研究,观察第1、4次透析的透析器纤维包裹容量(FBV)、透析前血球压积(HCT)及透析2 h尿素氮、肌酐清除率;另外,利用生色底物法测定透析0 h、2 h、4 h血浆肝素抗-Fxa水平。结果同SH组比,LMWH组透析器复用次数增加(P<0.05),第4次复用透析器FBV及透析2 h尿素氮、肌酐清除率无下降(P>0.05),SH组则下降(P<0.05), 透析2 h两组血浆肝素活性抗-Fxa水平差异无显著性(P>0.05),透析4 h LMWH组高于SH组(P<0.05)。结论透析前单剂量注射LMWH能有效地保护复用透析器清除率,值得临床上进一步推广。

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