对非胰岛素依赖型糖尿病发病及其血管并发症危险因素的研究

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摘要目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)及其血管并发症的危险因素。方法对安徽医科大学第一附属医院的住院及门诊患者进行问卷调查。在对所得资料进行描述性分析的基础上采取单因素、多因素LOGISTIC和COX比例风险模型进行深入分析。结果①年龄、既往HBP病史、DM家族史、肥胖、饭量过大、收入水平等因素为NIDDM的危险因素，OR值分别为1.04、3.73、14.28、2.15、5.65、1.69，P<0.01，在妇女生殖生育各因素中，巨大儿生产史是一危险因素，OR=3.82，P<0.05。职业性体力劳动为保护性因素，OR=0.45，P<0.01。②新发NIDDM患者罹患微小血管并发症的危险因素为吸烟、HBP病程和油腻食品，OR值分别为6.135、1.094、4.991，P<0.01。教育程度为保护性因素OR=0.39，P<0.01。③NIDDM患者罹患大血管并发症的危险因素为HBP病程、吸烟、和HBP家族史，RR值分别为1.384、2.618和1.995，P<0.05。降压治疗、饮食控制为保护性因素，RR值分别为0.533和0.702，P<0.01。④NIDDM患者罹患HBP的危险因素为HBP家族史，RR=1.347，P<0.05。良好的血糖控制为保护性因素RR=0.457，P<0.01。结论在NIDDM的防治和宣教中，应当着重针对高龄、肥胖、有家族史和有既往HBP病史的人群，提倡节食、运动的生活方式；为防止并发症的发生应当强化降糖治疗和血压控制，积极鼓励戒烟。