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适应性IHb色彩强调联合耐信量表对非糜烂性反流性食管炎的诊断价值

摘要:

目的探讨适应性血色素指素(IHb)色彩强调功能联合耐信量表对非糜烂性反流性食管炎(NERD)的诊断价值.方法行Olympus GIF-H260型胃镜检查,依据是否有食管黏膜糜烂并经适应性IHb色彩强调分为RE(存在糜烂)组、NERD1(色彩强调充血明显)组和NERD2(色彩强调充血不明显)3组,记录IHb值,并于食道糜烂面或齿状线上方2 cm内黏膜活检2块,HE染色后计算基底细胞层厚度和乳头状结构占整个上皮层厚度百分比,对NERD1和NERD2组所有病例胃镜检查后予洛赛克治疗7 d,后记录效果.结果症状积分RE组为17.42±2.41,NERD1组为15.67±2.77,NERD2组为13.2±1.47,NERD1组与RE组和NERD2组分别相比差异有显著性(P<0.05).基底细胞层和乳头状结构占整个上皮层百分比(%) RE组为26.20±7.25和49.73±14.15,NERD1组为19.33±6.08和37.99±13.15 ;NERD2组为14.80±3.03和29.65±6.21,NERD1同RE组和NERD2组分别相比差异有显著性(P<0.05);口服洛赛克20 mg, Bid, 7 d后,共12例症状消失,其中NERD1组9例,NERD2组3例;4例症状明显好转,其中NERD1组2例,NERD2组2例.结论适应性IHb色彩强调功能联合耐信量表可提高内镜对NERD的诊断.

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