甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病122例疗效评价
Efficacy and safety evaluation of imatinib in the treatment of 122 cases of chronic myeloid leukemia
摘要目的 评价甲磺酸伊马替尼治疗Ph阳性慢性粒细胞白血病(CML)的有效性与安全性.方法 95例Ph阳性CML慢性期(CP)患者持续口服甲磺酸伊马替尼400 mg/d;15例加速期(AP)和12例急变期(BC)患者持续口服甲磺酸伊马替尼400 mg/d或600 mgCd.结果 ①CP(早CP 56例,晚CP 39例):中位追踪15(5.0~44.0)个月,获得的总的完全血液学缓解(CHR)率为97.8%,主要细胞遗传学缓解(MCyR)率为80.0%,完全细胞遗传学缓解(CCyR)率为73.6%.其中早CP(<12个月)缓解率分别为98.2%、91.0%、80.3%;晚CP(≥12个月)分别为97.4%、64.1%、56.4%.②进展期(AP和BC):中位追踪15(6.0~33.0)个月,获得总的CHR、MCyR、CCyR分别为55.6%、33.3%,22.2%.③治疗中Ⅲ级WBC和Plt减少总的发生率在CP分别为15.8%,24.2%.进展期总的发生率分别为26.0%,40.7%.Ⅲ~Ⅳ级非血液学不良反应很少发生.结论 ①甲磺酸伊马替尼对经干扰素(IFN-α)治疗失败的CML-CP有较高的血液学及遗传学缓解率,且早CP较晚CP疗效更好.②伊马替尼对AP、BC患者也有一定的近期疗效,但与CP相比较差.远期疗效有待进一步观察.
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